Ano ang Pagsusuri Sigurado Tapos na diagnose Neuro fibromyalgia?

Ako ay struggling sa sakit na ito para sa maraming taon at maaari lamang pag-asa ang impormasyon na ito ay tumutulong sa ... ito ay higit pa ang maaari kong ibigay sa iyo sa mga medikal na specifics ngunit dapat makatulong sa ilang.

Pagsusuri ay batay sa pagbubukod ng iba pang mga kondisyon, lalo na talamak nakakapagod sindrom at myofascial pain syndrome; kasaysayan ng pasyente ng sintomas, at katibayan ng mga puntos na malambot na matatagpuan sa mga tiyak na lugar ng katawan.

Malambot na puntos ay 18 tiyak na mga puntos na matatagpuan mula sa leeg sa tuhod. Upang masuri fibromyalgia, hindi bababa sa 11 ng mga puntong ito ay dapat na masakit kapag baliw. Ang ilang mga physicians naniniwala sa isang pasyente ay maaaring magkaroon ng fibromyalgia kahit na kung ang mga kinakailangang bilang ng mga puntos malambot ay hindi natutugunan.

Antidepressant ahente na kilala bilang tricyclics saklolohan disorder pagtulog, mabawasan ang pananakit ng kalamnan, at gamutin depression. Ang tricyclic gamot karaniwang inireseta para sa fibromyalgia ay amitriptyline (elavil ®).

Isa pang klase ng antidepressants na ginagamit sa fibromyalgia ay pumipili serotonin reuptake-inhibitors (SSRIs). Sila mapalakas ang mga antas ng neurotransmitter serotonin sa utak, na kung saan modulates mood, ngunit hindi mapabuti ang pisikal na sintomas. Fluoxetine (Prozac ®) ay isang karaniwang inireseta SSRI.

Ang pagkuha ng dalawang uri ng antidepressant ay maaaring maging mas epektibo. Ang isang mababang dosis ng Prozac pinagsama sa elavil ay mas mabisa kaysa sa alinman sa mga gamot na ginagamit lamang.

Antidepressants ay unang kinuha sa posibleng pinakamababang dosage at pagkatapos ay unti nadagdagan, kung kinakailangan. Ang kanilang mga pangkalahatang mga benepisyo ay lilitaw upang maging limitado, gaya malayo gaya relieving sakit, pagkapagod, at kawalang-tulog. Maraming mga pasyente ay hindi magparaya ang epekto ng mga bawal na gamot, kahit na sa mababang doses, at itigil ang pagkuha ng mga ito. Epekto isama pagduduwal, pagkawala ng gana sa pagkain, at hindi pagkakatulog.

Maliit na doses ng aspirin o acetaminophen ay maaaring magbigay ng ilang mga sakit kaluwagan at saklolohan kalamnan higpit. Nonsteroidal anti-namumula drugs (NSAIDs; eg, ibuprofen), narcotics, at corticosteroids (eg, prednisone) ay hindi napatunayan na maging epektibo. Dahil sa potenially malubhang gastrointestinal at cardiovascular epekto, NSAIDs ay dapat lamang gamitin bilang mga nagturo.

Trigger point injections isasangkot injecting ng isang lokal na anestesiko, tulad ng lidocaine, at / o isang corticosteroid sa isang punto malambot at pagkatapos ay kahabaan ang kasangkot kalamnan. Lokal anestesiko ay nagdaragdag ng dugo dumaloy sa kalamnan at corticosteroids mabawasan ang pamamaga. Ang injections ay maaaring maging masakit, at maaaring tumagal ng 2-4 araw para sa pagpapabuti.

Lifestyle Pagbabago
Lifestyle pagbabago na makakatulong sa alleviate sintomas isama ang pag-iwas sa caffeine (ito ay maaaring magpalubha disorder pagtulog), malagkit sa isang programa na ehersisyo, pag-iwas sa nonessential mga gawain, na gumaganap na mga gawain nang mas mahusay, ang pagtatag ng regular na gawain na pagtulog, at pagkain ng isang malusog na diyeta. Learning pamamaraan relaxation (eg, pagninilay, biofeedback) ay maaaring makatulong sa control sintomas.

Magsanay
Kalakaran mababang-epekto aerobics at lakas ay maaaring makatulong na mabawasan ang sakit, malambot-point nagbibilang, depression, at matulog gulo. Sa panahon ng aerobic ehersisyo, endorphins, hormon-tulad ng mga sangkap, ay inilabas. Endorphins makatulong sa saklolohan sakit at makabuo ng isang pakiramdam ng kagalingan. Walking, swimming, at ang pagsakay sa bisikleta galaw magbigay ng mahusay na mababang-epekto aerobic ehersisyo.

Ang mga pasyente ay dapat pumili ng isang ehersisyo na programa enjoy sila at stick sa mga ito dahil ehersisyo ay dapat na gawain upang maging kapaki-pakinabang.

Physical Therapy
Depende sa mga sintomas, init, yelo, massage, puyo ng tubig, ultrasound, at elektrikal pagbibigay-buhay ay maaaring gamitin upang mabawasan ang sakit. Pisikal therapists ay maaari ring disenyo ng isang ehersisyo na programa upang mapabuti ang flexibility, fitness, at ayos ng buong katawan.

Ugali Modification
Ugali ng pagbabago ay nagsasangkot ng pag-aaral pagkaya kasanayan, relaxation magsanay, at sariling-hipnosis. Sakit pandama ay nagsasangkot ng parehong pisikal at sikolohikal na sangkap. Pagpapayo o ibang uri ng therapy ay maaaring makatulong sa mga pasyente ng mas mahusay na malaman ang mga paraan ng pagkaya sa kanilang sakit, mapahusay ang pag-ibig sa sarili, at bawasan ang stress.

Asal nagbibigay-malay therapy mabisa strengthens paniniwala ng isang tao sa kanilang sariling kakayahan at nagbibigay-daan sa kanila upang bumuo ng mga kasangkapan para sa pakikitungo sa stress. Ang isang tiyak na layunin ng mga nagbibigay-malay therapy ay upang baguhin ang mga ideya na ang mga pasyente ay walang magawa laban sa kanilang sakit.

Emotional Support at Edukasyon
Mga pasyente na kumuha ng aktibong papel sa kanilang pangangalaga ay maaaring madalas mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay. Emosyonal na suporta ay lubhang mahalaga kapag pakikitungo sa isang talamak kondisyon tulad ng fibromyalgia. Ilang mga pasyente mahanap ang suporta sa mga pamilya at mga kaibigan, at iba mahanap support groups o grupo therapy na maging helpful.

Good luck ...

Sa 1990, ang American College of Rheumatology tinukoy dalawang diagnostic criteria para sa fibromyalgia:

Hindi bababa sa 11 ng 18 itinalagang malambot puntos ay masakit kapag ang presyon ay inilapat sa kanila.

Ang mga pasyente ay nakaranas ng lakit sakit para sa hindi bababa sa 3 buwan sa lahat ng apat na quadrants ng katawan (ibig sabihin, sa kanan at kaliwang panig ng katawan at sa itaas at ibaba ng baywang) o ng ehe ng kalansay sakit (servikal, thoracic, panlikod tinik, nauuna dibdib) .
Kaugalian diyagnosis
Imaging pagsusulit at electrophysiological aaral ng mga nerbiyos at muscles ay maaaring gumanap sa rule out na sakit na may katulad na sintomas, kabilang rheumatoid sakit sa buto, lupus, talamak nakakapagod na sindrom (CFS), Lyme sakit, kalamnan sakit (halimbawa, myofascial pain syndrome), hypothyroidism, at bacterial at viral impeksyon.
Research nagpapakita na ang 50-70% ng mga pasyente na may fibromyalgia din akma ang mga pamantayan para sa CFS. Gayunman, ang mga pasyente na may CFS karaniwang hindi matugunan ang pamantayan para sa diagnosing fibromyalgia na ay itinatag sa pamamagitan ng American College of Rheumatology. May karagdagang mga pisikal na katibayan na ang dalawang disorder ay naiiba. Sakit ay isang tanda ng fibromyalgia at pagod ay isang tanda ng CFS. Mga pasyente na may fibromyalgia ay maaaring may mataas na antas ng substansiya P sa kanilang panggulugod likido at CFS pasyente ay maaaring hindi. CFS ay naisip na viral sa pinanggalingan, at habang ang isang virus ay pinaghihinalaang sa fibromyalgia, walang katibayan upang suportahan ito. Sintomas tulad ng lagnat, pananakit ng lalamunan, at namamagang mga glandula ay mas karaniwan sa mga pasyente ng CFS. Aerobic ehersisyo madalas Nagpapabuti kalamnan function at binabawasan ang sakit sa fibromyalgia, ngunit CFS pasyente mahanap ang madalas na ehersisyo ay imposible at worsens sintomas.

Ang layunin ng pagpapagamot ay upang mabawasan ang sakit, mapabuti ang pagtulog, at saklolohan sintomas na kaugnay. Paggamot ay iayon sa indibidwal. Ilang mga pasyente karanasan makabuluhang kaluwagan ng mga sintomas, ang ilang mga mahanap katamtaman pagpapabuti, at iba ulat ng kaunti o walang kaluwagan. Lamang tungkol sa 5% ng mga pasyente fibromyalgia sintomas maging libre. Karamihan sa mga paggamot regimens magsama ng gamot, mga pagbabago sa pamumuhay, ehersisyo, pisikal therapy, at pag-uugali ng pagbabago.